水门汀

水门汀,出击目标请求允许,征服 磷酸锌、锌华丁香酚、聚羧酸锌、用油灰固定、填塞等水合氢水门汀的机械功能、可解决性、前后一致功能 前述的水门汀的功能喻为及首要敷用药 熟识 水门汀的首要敷用药 无生物的前后一致剂与无生物的铋的体系与功能喻为 领会 水门汀类基线的新行进,一 概述,水门汀(实际的)别名粘牢或粘固剂,通常运用金属盐或它们的燃烧的作为粉末。,与特种气体混合的无生物的非金属基线。可用于各式各样的维修状态体和正畸附加的粘接。,牙髓重叠在牙医学措施射中靶子运用、护髓、换衬里、暂时充填或常设的充填、根管充填等。。同一种水门汀以及差数类型,消除差数敷用药。。,二 临床经用水门汀,临床经用水门汀按结合可分为 磷酸锌水门汀(zinc 汽水) 锌华丁香油酚水门汀(zinc 燃烧的丁香酚 聚羧酸锌水门汀(zinc 聚羧酸盐 氢燃烧的钙水门汀(calcium hydroxide 实际的) 用油灰固定、填塞等水合氢水门汀(glass 离子交联聚合物)。,(一)磷酸锌水门汀,磷酸锌水门汀由粉剂和液剂两成分方式,粉末是锌华的乐曲组合。,首要receive 接收是正汽水答案。。氟化物可以添加到粉末中。,警继发龋的排队。 磷酸锌水门汀的结合,,磷酸锌水门汀的结合 结合 质量比(%) 功能 A.粉 锌华 75~90 基质基线 燃烧的镁 <10 提高强度,减少可解决性 二燃烧的硅 <2 增加机械强度 燃烧的铋 <1 延缓固化,增加延展性 燃烧的钙 <1 改善生物功能 B.液剂 正磷酸 45~63 基质基线,与燃烧的反应 燃烧的铝 2~10 延缓和调整固化速度 锌华 2~10 延缓和调整固化速度 水 20~35 调节固化速度,功能,1 凝固反应:当粉液调和,首要发生下面反应 ZnO+H3PO4→Zn(H2PO4)→H2O→Zn3(PO4)2·4H2O+Q 反应后将生成不溶于水的磷酸锌,并伴体积轻微缩。 粘接功能:磷酸锌水门汀粘固前能渗入前后一致物表面的微细体系中,而起到微机械嵌合功能,较锌华丁香油酚粘固剂粘接力高,对牙釉质、牙本质的粘接力分别为2MPa和 。,,3 物理功能: ①强度:凝固后,可承受一定咀嚼力,24h后压缩强度为130Mpa,拉伸强度为15MPa,表面硬度(HV)为35 ②体积变化:凝固初期轻微膨胀,2~3h后轻微收缩 ③传导性:不导电、不导热,绝缘性好 ④凝固时间:5~8min,环境温度越高凝固越快 ⑤其它:粉液比例不当,调和速度过快,被水和杂质污染,均可导致强度下降,,化学功能:磷酸锌水门汀固化后几乎不溶于水,但在酸性环境中可被溶解。一般唾液呈微酸性,所以磷酸锌水门汀长期在口腔中可被逐渐溶解,而降低粘接力和机械强度,导致充填物脱落或继发性龋排队。在人工唾液射中靶子溶解率为%。 生物学功能:磷酸锌粘牢在凝固前后会释放游离酸剌激牙髓、牙龈。调和3min后PH值~,1小时后PH值增大到6,24h后逐渐,,减弱至中性,故在深龋措施时不能直接作换衬里基线。该水门汀引起的牙髓反应一般是可逆的,通常在5~8周可恢复正常。 6 影响功能的其它因素:磷酸锌的强度和粘接性还和粘接厚度有关,被粘接物之间距离越近,粘接力越大,此外,粉多液少时,流动性差,粘接力下降,但粉液调和比过低,基线的可解决性和剌激性就越大,理化功能越差。,临床操作与运用临床操作与运用,取适量粉和液置于用油灰固定、填塞等调板上,分次逐份加粉入液调和,直到所需充填或粘接稠度。粉液调和未均匀时,不要急于再加粉剂,以免调和不均影响基线强度和粘性。切忌将气体直接加入粉剂,或调拌中途再加气体,调和时间应控制在一分钟左右。在口腔环境中,凝固时间约3~6min。 磷酸锌水门汀在临床上可用于换衬里、暂封、乳牙充填及粘接维修状态体和正畸附件。因磷酸对牙髓有较强的剌激性,在深龋措施和固定维修状态体粘接时应注意护髓。,(二)锌华丁香油酚水门汀,根据临床差数敷用药,可将锌华丁香油酚水门汀分为Ⅰ~Ⅳ种类型,各型之间除少量增强剂和改性剂差数外,其余均是以锌华为首要成份的粉剂。液剂首要为丁香油酚或其改性物。 结合 质量比(%) 功能 A.粉 锌华 69 基质,有消毒收敛功能 松脂 25~29 增加粘性与韧性 硬脂酸锌 1 加速固化 醋酸锌 1 加速固化,增加强度 B.液剂 丁香油 85 基质基线,与锌华反应 橄榄油 10~15 增加粘性与韧性,,为提高机械强度,可在粉剂中加入聚甲基丙烯酸甲酯、燃烧的铝,聚苯乙烯等增强剂,或在气体中加入氧基苯甲酸。液剂射中靶子丁香油是一种自由基聚合阻聚剂,会影响复合树脂的聚合反应,可采用丁香酸脂溶于0-乙氧基苯甲酸中或用不含丁香油的改性液调拌粉剂,防止锌华丁香油酚水门汀作复合树脂充填衬层时,影响复合树脂的聚合反应。,功能,凝固反应:粉液调和后,液剂射中靶子丁香油酚与粉剂射中靶子锌华反应排队硬质螯合丁香酸锌而凝固。这种反应只有在水中才能进行,水分越多凝固越快。临床运用时不必将组织面完全干燥,并可用湿水小棉球加压成形,加快凝固。 粘接力:粘接功能首要为机械嵌合,粘接力低。 物理功能:锌华丁香油酚水门汀机械功能相对较差,差数类型之间,压缩强度也不相同,低者3~4MPa,高者50~55MPa。该基线不导热、不导电、有X线阻射功能。凝固时间约4~10min。,,生物学功能:粘固剂呈弱碱性,PH7-8,对牙髓的剌激性很小,并能促进维修状态性牙本质的排队,因含丁香油酚,对炎症牙髓有一定的安抚和止痛功能。 化学功能:其凝固后溶于水和唾液,在蒸馏水中24h溶解率达%,故不能功能常设的性充填基线。对复合树脂有阻聚功能,并能降低粘接剂的粘接效果,改性的无丁香酚的水门汀不影响复合树脂的聚合功能。,临床操作与运用,取适量粉液置于用油灰固定、填塞等调板,并将粉剂逐步加入气体中,调拌至适宜稠度,差数类型和敷用药其粉液比变化较大,一般为4:1~6:1。 锌华丁香油酚水门汀临床可用于盖髓,暂时充填,深龋换衬里,根管充填,暂时或常设的前后一致维修状态体。Ⅰ型锌华丁香油酚水门汀用于暂时性前后一致;Ⅱ型用于长期粘接;Ⅲ型用于暂时性充填和换衬里;Ⅳ型用于换衬里。必须注意,采用复合树脂维修状态窝洞时不宜用含丁香油酚的水门汀作衬垫,而用不含丁香油酚的改性水门汀或改用氢燃烧的钙水门汀换衬里。,(三)聚羧酸锌水门汀,聚羧酸锌水门汀是由首要含锌华的粉剂和含聚丙烯酸的液剂结合。 结合 质量比(%) 功能 A.粉 锌华 90~95 首要基质 燃烧的镁 5~10 增加强度,减少可解决性 氟化钙 微量 防龋 氟化亚锡 微量 防龋 燃烧的铝 微量 增加强度 B.液剂 聚丙烯酸 32~42 首要基质 水 余量,功能,凝固反应:粉液调和后,固化反应是通过锌华粉末中分解出的锌水合氢与聚丙烯酸射中靶子羧基所发生的交联功能。 粘接功能:除有一定的机械嵌合力之外,对牙体组织以及一定的化学粘接功能,其化学粘接功能是由聚丙烯酸射中靶子水合氢与牙组织射中靶子钙水合氢发生络合反应及水合氢间的吸引力产生的。因此,其粘接力高于磷酸锌水门汀,对牙釉质、牙本质的粘接强度分别为3~6MPa和2~6MPa。 物理功能:机械强度略低于磷酸锌水门汀,凝固24h后压缩强度为80MPa,拉伸强度为7MPa,表面硬度(HV)为20。该水门汀体积稳定,不导电、热传导低。凝固时间为5~8min。,,化学功能:聚羧酸锌水门汀在唾液中有一定的可解决性,在人工唾液射中靶子溶解度为%,粉少液多,调拌较稀时溶解度增大。 生物学功能:聚羧酸锌水门汀初凝呈酸性,随后转为中性。因此,对牙髓的剌激性很小,与锌华丁香油相似,但不能促进维修状态性牙本质的排队,对暴露的牙髓会引起差数程度的炎症,故不能用于直接盖髓,但对深龋洞可以直接换衬里,此外,在唾液中会释放出氟,具有一定防龋功能。,临床操作与运用,聚羧酸锌水门汀运用方法与磷酸锌水门汀相似,采用分割逐步加入调拌法,按粉液:1的质量比进行调和,用于前后一致时,可适当增加气体比例,以获得良好的流动性。由于气体粘稠度大,且在空气中水分易挥发而变得更稠,故应在30~40s内迅速调和均匀。 由于水门汀具有粘接性强,对牙髓剌激小的特点,临床常作为固定维修状态的粘接剂,还可作为深龋措施的直接换衬里基线,换衬里后不必再运用磷酸锌水门汀双层换衬里。,(四)用油灰固定、填塞等水合氢水门汀,用油灰固定、填塞等水合氢水门汀是由聚羧水门汀发展而来的。自20世纪70年代运用于临床以来,随着基线学的行进,其结合和功能不断改进完善。除常规类型外,光固化型 、单一粉剂型、金属陶瓷型等新型水门汀不断问世,为用油灰固定、填塞等水合氢水门汀的临床运用,提供了更广泛的运用空间。 结合 通常情况下由粉液两成分方式。 粉剂:首要有二燃烧的硅,燃烧的铝和氟化钙结合,另外含有约20%氟化铝和磷酸铝,近年来为增加透明度、X线阻射以及避免氟过多症,粉剂增加了钠的含量,减少了氟的含量。 液剂:首要成份为聚丙烯酸水答案或聚丁二烯酸水答案。,,组 成 配方一 配方二 配方三 A. 粉 剂 钙 8 10 7 钠 5 2 7 铝 16 14 16 氟 13 13 10 磷 1 3 5 硅 20 16 13 氧 37 35 42 锶或钒 少量 少量 少量 B. 液 剂 聚丙烯酸 50 50 50 水 余量 余量 余量,功能,凝固反应:粉液调和后,光固化型光照随机凝固。普通型一般调和后5min开始凝固,凝固早期生成聚羧酸钙凝胶,此时基线极易吸收水份,被浸蚀溶解,进一步反应生成聚羧酸铝后才能坚硬而不易溶解,这一过程至少需要30min。因此充填措施后,表面应涂凡士林,清漆或光固化树脂粘接剂防止气水的侵蚀。 粘接功能:用油灰固定、填塞等水合氢水门汀与牙体之间的粘接,除机械嵌合之外,还具有较强的化学粘接,化学粘接是由于该水门汀调和物射中靶子—COOH,与牙体射中靶子Ca²+ 结合而产生的。与牙釉质的前后一致力为4~6MPa,与牙本质的粘接力为2~3MPa,其前后一致边缘封闭性优于其它水门汀,但不如银汞合金。粘接功能受水的影响较大,浸水时间越长,粘接功能越差。,,物理功能:用油灰固定、填塞等水合氢水门汀完全凝固后的压缩强度为170MPa,拉伸强度为16MPa,表面硬度50HV,具有较好的机械强度,其机械强度优于其它水门汀,但不如复合树脂和银汞合金。用油灰固定、填塞等水合氢水门汀呈半透明状,与天然牙色接近,且体积稳定,热膨胀率与牙组织相似、不导电、热传导低。 化学功能:用油灰固定、填塞等水合氢水门汀,在凝固时和凝固后,会溶出一定数量的游离酸,这种溶出的酸和食物射中靶子酸会造成对该水门汀表面的腐蚀溶解,但这种溶解低于磷酸锌和聚羧酸锌水门汀,其在唾液射中靶子溶解度为%左右。,,防龋功能:用油灰固定、填塞等水合氢水门汀射中靶子氟水合氢,能取代牙组织羟磷灰石射中靶子羟基,生成难溶于酸的氟磷灰石,从而发挥其防龋功能。牙组织与粘固剂接触时间越长,牙齿的耐酸性越高,但随时间延长,其释放氟的能力逐渐下降,另外,它具有良好的封闭功能,能减少充填后的微渗漏,防止继发龋的排队。,临床运用与操作,操作方法:因目前用油灰固定、填塞等水合氢水门汀种类较多,所以运用前应仔细阅读产品说明,严格按比例请求允许量取粉液进行调和。通常情况下粘固用基线的粉液质量比为~:1,用于充填者的粉液质量比为3:1,而用水调和型的粉液质量比~:1。应选用塑料调刀调和以免着色。调和时将粉剂分成两份,待一份调均后,逐渐将另一份加入,直到合适稠度为止,调和应在45s内完成,调和完毕应及时运用。充填时最好采用成形片帮助塑形和保护基线表面,一旦取下成形片,应立即涂保护剂,避免或减少用油灰固定、填塞等水合氢完全凝固前的溶解功能。若需抛光,应于24h后进行。,,临床运用:由于用油灰固定、填塞等水合氢具有良好的粘接性、生物安全性、抗龋性以及色泽较好、耐溶解等优点,目前已广泛运用于临床。 现有的用油灰固定、填塞等水合氢可分为Ⅰ~Ⅲ型。通常Ⅰ型用于粘接固位,Ⅱ型用于充填维修状态,Ⅲ型用于衬层换衬里。传统型用油灰固定、填塞等水合氢水门汀机械强度较底,仅用于乳牙充填和恒牙Ⅲ、Ⅴ类洞的维修状态。金属陶瓷水门汀,由于加入了金属微粒,机械强度有了明显提高,可用于乳恒牙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ类洞维修状态,内冠(核)制作,嵌体洞衬,金属冠和嵌体边缘破损的维修状态。 用油灰固定、填塞等水合氢水门汀对洞形请求允许不严,不必预备特殊的固位形,仅以去净龋坏组织为标准。但露髓和接近露髓时,运用硬质氢燃烧的钙换衬里,而不能用该基线换衬里或盖髓。此外,用油灰固定、填塞等子水门汀还可用作警性充填和窝沟封闭,防止龋蚀的发生发展。,(五)氢燃烧的钙水门汀,氢燃烧的钙水门汀,由基质和催化剂结合。常配成双糊剂,多用于洞衬盖髓,故别名为氢燃烧的钙糊剂或盖髓剂。 结合 基质:钨酸钙、三磷酸钙、锌华等加入水扬酸乙二醇脂中排队。 催化剂:氢燃烧的钙、锌华、硬脂酸锌等加入磺胺乙烯甲苯中排队。,功能,1 凝固反应:基质与催化剂调和后,氢燃烧的钙和水扬酸发生酸碱中和反应生成双水扬酸钙而固化。 2 粘接功能:可解决性大,强度低,不能作粘接运用。 3 理化特性:强度较低,压缩强度20MPa。氢燃烧的钙的碱性有灭菌抗炎功能。 4 生物学功能:生物相溶性好,能促进牙本质再矿化和维修状态性牙本质的排队,为最经用的盖髓剂。,,临床运用 产品多由基质和催化剂两管结合。调和时取等量基质和催化剂,调拌均匀即可运用。临床多用于间接盖髓或直接盖髓。而不能作粘剂。,小结,水门汀通常运用金属盐或它们的燃烧的作为粉末。,与特种气体混合的无生物的非金属基线。可用于各式各样的维修状态体和正畸附加的粘接。,牙髓重叠在牙医学措施射中靶子运用、护髓、换衬里、暂时充填或常设的充填、根管充填等。。临床经用的水门汀有磷酸锌、锌华丁香油酚、羧酸锌、氢燃烧的钙以及用油灰固定、填塞等水合氢水门汀等,临床必须根据其功能进行选择运用。,谢谢,,

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